上環(huán)后一直出血不干凈怎么回事

　　一般情況下，上環(huán)指放置宮內(nèi)節(jié)育器，放置宮內(nèi)節(jié)育器后一直出血不干凈可能是宮內(nèi)節(jié)育器刺激、操作損傷、位置異常、子宮內(nèi)膜炎、子宮腺肌病等因素引起的。建議及時到醫(yī)院就診，明確病因后進行針對性治療。具體分析如下：

　　1、宮內(nèi)節(jié)育器刺激

　　放置宮內(nèi)節(jié)育器1-3個月內(nèi)，宮內(nèi)節(jié)育器作為異物刺激子宮內(nèi)膜，導致局部血管損傷、內(nèi)膜脫落，表現(xiàn)為少量點滴出血或褐色分泌物，伴輕微下腹墜脹。通常無需特殊處理，平時注意多休息，避免劇烈運動。

　　2、操作損傷

　　放置過程中器械輕微擦傷宮頸或子宮內(nèi)膜，導致術(shù)后持續(xù)少量出血，通常出血量逐漸減少，無明顯異味。平時注意保持外陰清潔，避免性生活及盆浴2周。

　　3、位置異常

　　宮內(nèi)節(jié)育器下移、傾斜或嵌頓，使內(nèi)膜受壓不均，持續(xù)刺激子宮內(nèi)膜，導致出血淋漓不盡，伴下腹隱痛。經(jīng)B超確診后，由醫(yī)生取出或調(diào)整節(jié)育器位置。

　　4、子宮內(nèi)膜炎

　　放置宮內(nèi)節(jié)育器后，細菌侵襲引起子宮內(nèi)膜炎，導致內(nèi)膜充血水腫，血管脆性增加。表現(xiàn)為出血伴膿性分泌物、下腹疼痛、發(fā)熱?；颊呖稍卺t(yī)生的指導下，使用左氧氟沙星片、甲硝唑片等藥物進行治療。炎癥控制后評估是否保留宮內(nèi)節(jié)育器，感染嚴重者需取出。

　　5、子宮腺肌病

　　本身存在子宮腺肌病者，放置宮內(nèi)節(jié)育器后異位內(nèi)膜受刺激，出血加重，伴進行性痛經(jīng)、月經(jīng)量多?；颊呖稍卺t(yī)生的指導下，使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛；若藥物無效，建議取出宮內(nèi)節(jié)育器，改用其他避孕方式。

　　在日常生活中，為預防該癥狀的產(chǎn)生，應(yīng)注意術(shù)后多休息，避免劇烈運動，保持外陰清潔干燥，避免盆浴和性生活，減少感染風險。定期到醫(yī)院復查宮內(nèi)節(jié)育器位置，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。