痔瘡和肛周膿腫有什么區(qū)別

　　一般情況下，痔瘡和肛周膿腫的區(qū)別主要有癥狀表現(xiàn)、病變性質(zhì)、發(fā)病原因、發(fā)展過程、治療方式等。如果出現(xiàn)不適癥狀，建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診治療。具體分析如下：

　　1、癥狀表現(xiàn)

　　痔瘡主要癥狀為便血，血液鮮紅，多為滴血或噴射狀出血，與糞便不混合，內(nèi)痔脫出時可在肛門外看到柔軟的團塊，一般無明顯疼痛，外痔血栓形成時會有肛門部突發(fā)性疼痛，無發(fā)熱等全身癥狀；肛周膿腫主要表現(xiàn)為肛門周圍持續(xù)性疼痛和腫脹，疼痛劇烈，呈跳動性或持續(xù)性脹痛，排便、行走、坐下時疼痛加重，可伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀，局部可觸及腫塊，有明顯壓痛，嚴重時可自行破潰流膿。

　　2、病變性質(zhì)

　　痔瘡是直腸下段黏膜和肛管皮膚下的靜脈叢淤血、擴張和屈曲所形成的靜脈團，屬于良性增生性病變，非感染性疾病；肛周膿腫是肛門周圍軟組織間隙的急性化膿性感染，屬于感染性疾病，病變部位有膿液積聚，若不及時治療，易引發(fā)肛瘺等并發(fā)癥。

　　3、發(fā)病原因

　　痔瘡常與腹壓增加有關(guān)，如長期便秘、排便時用力過猛、久坐久站、妊娠、肥胖等，導(dǎo)致靜脈叢血液回流受阻，出現(xiàn)淤血、擴張；肛周膿腫多由肛腺感染引起，肛腺開口于肛竇，當肛竇被糞便污染引發(fā)炎癥時，細菌可侵入肛腺導(dǎo)致感染，進而擴散至周圍軟組織間隙形成膿腫，此外，肛周皮膚損傷、肛裂、痔瘡等也可能誘發(fā)。

　　4、發(fā)展過程

　　痔瘡起病相對緩慢，癥狀時輕時重，便血和脫出癥狀可隨排便習(xí)慣改變而變化，一般不會自行破潰流膿，也不會直接發(fā)展為其他嚴重疾病，但可能逐漸加重；肛周膿腫起病急，病情發(fā)展迅速，疼痛在短時間內(nèi)可明顯加劇，若未及時治療，膿腫可自行破潰，流出膿液后疼痛暫時緩解，但易形成肛瘺，反復(fù)發(fā)作。

　　5、治療方式

　　痔瘡癥狀較輕時，可通過調(diào)整飲食、改善排便習(xí)慣、外用藥物等保守治療緩解癥狀，癥狀嚴重時可采用注射治療、膠圈套扎療法或手術(shù)切除等方法治療，無需抗感染治療；肛周膿腫一旦確診，需及時進行手術(shù)治療，如膿腫切開引流術(shù)，以排出膿液，控制感染，術(shù)后還需抗感染治療，部分患者可能需要二次手術(shù)處理肛瘺。

　　日常生活中應(yīng)注意保持肛門清潔衛(wèi)生，避免久坐，保持大便通暢，預(yù)防肛腸疾病的發(fā)生。若出現(xiàn)肛門周圍不適，切勿自行用藥，應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷。

參考資料：

[1]廖一镅. 痔瘡的癥狀與術(shù)后疼痛護理[J]. 大健康,2020(26):31,34.