子宮內(nèi)膜增厚需要做手術(shù)嗎

　　通常情況下，子宮內(nèi)膜增厚是否需要做手術(shù)需根據(jù)病因和癥狀判斷，生理性增厚或良性病變無明顯癥狀可不做手術(shù)，病理性增厚伴異常癥狀或疑似惡變則需手術(shù)。如有疑慮，建議提前就醫(yī)咨詢。具體分析如下：

　　若子宮內(nèi)膜增厚由正常月經(jīng)周期導(dǎo)致，如分泌期內(nèi)膜增厚，且無異常出血、月經(jīng)紊亂等癥狀，或經(jīng)病理檢查確診為單純性增生、復(fù)雜性增生且無細(xì)胞異型性，可先不做手術(shù)。這種情況多通過藥物調(diào)節(jié)激素水平，促使內(nèi)膜周期性脫落，同時定期復(fù)查超聲和病理，觀察內(nèi)膜變化，如育齡期女性因激素波動引起的輕度增厚，可通過藥物保守治療。

　　當(dāng)子宮內(nèi)膜增厚伴隨不規(guī)則陰道出血、絕經(jīng)后出血，或病理檢查顯示非典型增生、懷疑惡變，以及藥物治療無效時，需考慮手術(shù)。手術(shù)方式多為宮腔鏡下內(nèi)膜息肉切除、診刮術(shù)或子宮切除術(shù)，通過手術(shù)去除病灶并明確病理性質(zhì)，尤其是非典型增生屬于癌前病變，手術(shù)可降低癌變風(fēng)險，絕經(jīng)后女性的增厚內(nèi)膜也需警惕惡性病變，及時手術(shù)干預(yù)。

　　出現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚應(yīng)及時就醫(yī)，完善超聲和病理檢查，由醫(yī)生評估是否需手術(shù)，術(shù)后注意休息，保持外陰清潔，按醫(yī)囑復(fù)查激素水平和內(nèi)膜情況。

參考資料：

[1]謝繼平,朱光,胡仙珍.子宮內(nèi)膜增厚方對腎虛血瘀型宮腔粘連術(shù)后子宮內(nèi)膜容受性及妊娠率的影響[J].浙江中醫(yī)雜志,2023,58(11):798-799.

[2]張映紅.超聲對子宮內(nèi)膜息肉的診斷價值[J].名醫(yī),2024,(11):12-14.