鼻竇炎是由什么引起的
導(dǎo)讀一般情況下，鼻竇炎可能是鼻腔結(jié)構(gòu)異常、環(huán)境因素、急性鼻炎、變應(yīng)性鼻炎、鼻息肉等因素引起的。建議及時到醫(yī)院就診，明確病因后進(jìn)行針對性治療。日常生活中，注意保持鼻腔清潔，增強(qiáng)免疫力，避免接觸有害環(huán)境和過敏原，有助于預(yù)防鼻竇炎的發(fā)生。...
一般情況下，鼻竇炎可能是鼻腔結(jié)構(gòu)異常、環(huán)境因素、急性鼻炎、變應(yīng)性鼻炎、鼻息肉等因素引起的。建議及時到醫(yī)院就診，明確病因后進(jìn)行針對性治療。具體分析如下：
1、鼻腔結(jié)構(gòu)異常
部分人群天生存在鼻中隔偏曲，即鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè)彎曲，或局部形成突起，這會導(dǎo)致鼻腔通氣引流不暢，使鼻竇內(nèi)的分泌物難以排出，細(xì)菌容易滋生，進(jìn)而引發(fā)鼻竇炎。此外，下鼻甲肥大也會擠占鼻腔空間，影響鼻竇開口的通氣和引流功能。于癥狀較輕的患者，可先采用藥物治療，如使用鼻用糖皮質(zhì)激素減輕鼻黏膜腫脹，改善通氣；若藥物治療效果不佳，且鼻腔結(jié)構(gòu)異常嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，則需考慮手術(shù)治療。
2、環(huán)境因素
長期處于粉塵多、化學(xué)刺激性氣體濃度高的環(huán)境，吸入的有害物質(zhì)會刺激鼻黏膜，破壞其正常的防御功能。此外，季節(jié)變化時，空氣中花粉、霉菌孢子等過敏原增多，過敏體質(zhì)者接觸后引發(fā)過敏反應(yīng)，導(dǎo)致鼻黏膜充血、腫脹，分泌物增多，堵塞鼻竇開口，引發(fā)鼻竇炎。建議改善工作和生活環(huán)境，如佩戴口罩、使用空氣凈化器。
3、急性鼻炎
多由病毒感染引起。病毒入侵鼻黏膜后，使其充血、腫脹，鼻竇開口受阻，導(dǎo)致鼻竇內(nèi)空氣與外界交換障礙。同時，炎癥還會刺激鼻黏膜分泌大量分泌物，若繼發(fā)細(xì)菌感染，就容易引發(fā)急性鼻竇炎?；颊呖稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下，使用鹽酸麻黃堿滴鼻液、阿莫西林膠囊等藥物進(jìn)行治療。
4、變應(yīng)性鼻炎
患者接觸過敏原后，免疫系統(tǒng)會產(chǎn)生過度反應(yīng)，釋放組胺等炎癥介質(zhì)，引起鼻黏膜水腫、分泌物增多，導(dǎo)致鼻竇開口堵塞，鼻竇內(nèi)壓力升高，從而引發(fā)鼻竇炎。常見的過敏原包括塵螨、花粉、動物皮屑等?；颊呖勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等藥物進(jìn)行治療。
5、鼻息肉
鼻息肉是鼻腔和鼻竇黏膜的良性增生性病變，息肉逐漸增大后，會堵塞鼻竇開口，阻礙鼻竇的通氣和引流，同時還會壓迫周圍組織，引起鼻竇炎?；颊叱３霈F(xiàn)持續(xù)性鼻塞、流涕、嗅覺減退等癥狀。對較小的鼻息肉，患者可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等藥物進(jìn)行治療；若息肉較大或保守治療效果不佳，則需進(jìn)行手術(shù)治療，切除鼻息肉，恢復(fù)鼻竇的正常生理功能。
日常生活中，注意保持鼻腔清潔，增強(qiáng)免疫力，避免接觸有害環(huán)境和過敏原，有助于預(yù)防鼻竇炎的發(fā)生。
參考資料：
[1]田勇泉。耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)（第 9 版）[M]. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2018.
[2]黃選兆，汪吉寶，孔維佳。實(shí)用耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)（第 2 版）[M]. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2017.
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