李靜麗副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 呼吸與危重醫(yī)學(xué)科
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酒精擦浴作為一種物理降溫方法,雖能迅速帶走體表熱量,但并非適用于所有情況。其禁忌癥主要包括: 1、嬰幼兒與酒精過敏者:嬰幼兒皮膚嬌嫩,酒精易透過皮膚被吸收,可能引發(fā)酒精中毒;同時,對酒精過敏者使用會導(dǎo)致過敏反應(yīng),甚至休克。 2、出血傾向患者:如血小板減少、凝血功能障礙者,酒精擦浴可能加重出血風(fēng)險,因酒精可擴張血管,促進血液循環(huán)。 3、全身性感染伴高熱者:此時患者處于高代謝狀態(tài),酒精擦浴雖能暫時降溫,但可能掩蓋病情,影響醫(yī)生對病情的判斷及治療。 在決定使用酒精擦浴前,需遵循醫(yī)生建議,避免禁忌癥發(fā)生。
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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院呼吸與危重醫(yī)學(xué)科2024-07-18
猩紅熱的癥狀主要包括以下幾個方面: 1.發(fā)熱:體溫可達(dá)39℃以上,多為持續(xù)性高熱,伴有全身中毒癥狀,如頭痛、全身不適等。 2.咽峽炎:表現(xiàn)為咽痛、局部紅腫,部分患者有化膿性滲出物,出現(xiàn)吞咽困難等癥狀。 3.皮疹:皮疹為彌漫性針尖大小的紅色丘疹,疹間皮膚發(fā)紅,疹退后一周內(nèi)出現(xiàn)脫皮,手心足底可見膜狀脫皮。 4.特殊體征:如舌乳頭紅腫肥大,突出于白色舌苔之中;兩頰及前額充血潮紅,但無皮疹,口鼻周圍呈現(xiàn)特征性口周蒼白等。 如有疑慮,建議及時就醫(yī)。
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靶向治療,是一種對特定癌細(xì)胞分子進行精準(zhǔn)打擊的治療方式。
1、其基本原理是識別癌細(xì)胞與正常細(xì)胞之間的差異,如特定的基因變異或蛋白質(zhì)表達(dá),設(shè)計相應(yīng)藥物進行干預(yù)。
2、這些藥物能夠精確作用于癌細(xì)胞,抑制其生長、分裂或促進其凋亡,而對正常細(xì)胞影響較小,實現(xiàn)高效低毒的治療效果。
3、靶向治療的應(yīng)用范圍廣泛,包括肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌等多種惡性腫瘤,為患者提供了新的治療選擇和希望。
患者在接受靶向治療前,應(yīng)充分了解病情和治療方案,遵循醫(yī)囑,定期復(fù)診。
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清肺的食物多種多樣,主要包括以下幾類: 1.蔬菜和水果:如菠菜、小白菜、油菜等綠葉蔬菜,富含維生素C和胡蘿卜素,有助于清除體內(nèi)自由基,保護肺部健康。水果如柑橘類、蘋果、桃子、西紅柿等,含有豐富的維生素C和多酚類化合物,可幫助清除肺部毒素。 2.豆制品:如豆腐、豆?jié){等,富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和大量不飽和脂肪酸,能降低血液中的膽固醇水平,對肺部健康有益。 3.海產(chǎn)品:如紫菜、海帶、魚類等,富含碘和Omega-3脂肪酸,有助于促進新陳代謝,調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能,保持肺部健康。 4.堅果:如核桃、杏仁等,富含維生素E和不飽和脂肪酸,具有抗氧化作用,有助于清除體內(nèi)自由基,促進肺部健康。
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肺結(jié)核的早期癥狀主要包括以下幾點: 1.持續(xù)咳嗽:肺結(jié)核患者常出現(xiàn)持續(xù)數(shù)周、數(shù)月甚至數(shù)年的咳嗽,且難以緩解。 2.咳痰:患者咳痰通常為少量黏液,若伴有肺內(nèi)感染,則可能咳出大量膠凍狀痰,甚至痰中帶血。 3.發(fā)熱:以午后低熱為主,體溫常在37℃~38℃之間,可逐漸升高至高熱。 4.盜汗:患者夜間可能出現(xiàn)盜汗,醒來后全身濕透。 5.其他癥狀:如乏力、倦怠、食欲減退、體重下降、胸痛等,這些癥狀可能隨病情發(fā)展而加重。 若有懷疑,建議立即就醫(yī)診治。
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咳嗽有痰時,以下食物有助于緩解癥狀并促進痰液排出: 1.蜂蜜:具有抗炎和抗微生物作用,可減輕喉嚨痛和咳嗽。建議將一茶匙蜂蜜加入溫水或茶中飲用。 2.梨子:富含水分和維生素C,能夠潤肺止咳、清熱解毒??蓪⒗孀忧袎K加入冰糖煮熟后食用。 3.柚子:含有豐富的維生素C和類黃酮物質(zhì),能增強免疫力、抗炎止痛。柚子可切塊與蜂蜜、水一同食用。 4.姜:具有消炎和鎮(zhèn)痛作用,可緩解喉嚨痛和咳嗽。姜片煮水后可加入蜂蜜和檸檬汁調(diào)味。 5.熱茶:如苦蕎茶、薄荷茶等,不僅舒適還能幫助軟化和促進痰液排出。
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判斷是否為流感,通常需要綜合以下方面進行考量: 1.臨床癥狀:流感患者常出現(xiàn)高熱(體溫一般超過38.5℃,甚至可達(dá)39℃或40℃)、寒戰(zhàn)、全身肌肉酸痛、乏力、食欲減退等全身中毒癥狀,而上呼吸道癥狀如咳嗽、鼻塞、流涕等相對較輕或不明顯。 2.流行病學(xué)史:流感是急性呼吸道傳染病,可通過密切接觸、呼吸道飛沫等途徑傳播,人群普遍易感。若患者在發(fā)病前有接觸過疑似或確診的流感患者,則感染風(fēng)險增加。 3.實驗室檢查:通過病毒抗原檢測、病毒培養(yǎng)分離或血清學(xué)檢測等病原學(xué)檢查,若結(jié)果呈陽性,則可確診流感病毒感染。
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風(fēng)寒感冒通常是由于風(fēng)寒之邪侵襲人體,導(dǎo)致肺氣失宣所引起的。針對風(fēng)寒感冒,常用的藥物主要包括以下幾類: 1.中成藥:如感冒靈顆粒、感冒清熱顆粒、風(fēng)寒感冒顆粒等。這些藥物多由中藥材制成,具有解表散寒、祛風(fēng)除濕、清熱解毒等功效,適用于緩解風(fēng)寒感冒引起的頭痛、鼻塞、咳嗽、流清鼻涕等癥狀。 2.退熱藥:如果患者出現(xiàn)明顯的發(fā)熱情況,尤其是體溫超過38.5℃,需要遵醫(yī)囑使用退熱藥物進行治療,如布洛芬膠囊、對乙酰氨基酚片等。 3.抗生素:部分患者病情嚴(yán)重,伴有明顯的炎癥反應(yīng),需要在醫(yī)生指導(dǎo)下加用抗生素制劑進行控制,如頭孢克肟膠囊、頭孢地尼膠囊等。
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冰糖雪梨治咳嗽的做法簡單且多樣,以下是一種常見的做法: 1.準(zhǔn)備材料:選取1個雪梨和適量冰糖。 2.處理雪梨:將雪梨洗凈,去皮去核,切成小塊或整個雪梨挖空中心部分備用。 3.燉煮:將處理好的雪梨和冰糖放入鍋中,加入適量的水,大火煮沸后轉(zhuǎn)小火慢燉約20分鐘至40分鐘,直至雪梨熟軟,冰糖完全融化。 4.食用:待燉好的冰糖雪梨稍涼后,即可食用??蛇B湯帶梨一起食用,以增強潤肺止咳的效果。 冰糖雪梨并不能代替藥物治療,若咳嗽癥狀持續(xù)不減或加重,應(yīng)及時就醫(yī)。
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肺炎的癥狀多種多樣,主要包括以下幾點: 1.發(fā)熱:患者常出現(xiàn)不規(guī)律的發(fā)熱,可伴有寒戰(zhàn),體溫可能迅速升高至39℃以上,且持續(xù)不退。 2.咳嗽:咳嗽是肺炎最常見的癥狀,早期可能為刺激性干咳,隨著病情發(fā)展,痰液逐漸增多,可能呈現(xiàn)白色或黃色黏痰。 3.呼吸困難:當(dāng)肺炎受累范圍較大時,患者會出現(xiàn)憋氣、呼吸困難,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)發(fā)紺(皮膚黏膜青紫)。 4.其他癥狀:如胸痛(尤其是咳嗽或深吸氣時加?。⑿貝?、心悸、氣促、精神不振、食欲減退、出汗等。 一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。
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肺炎是否傳染取決于其病原體。 一般來說,由病毒(如流感病毒等)和某些細(xì)菌(如肺炎鏈球菌、支原體等)引起的肺炎是具有傳染性的,這些病原體可以通過飛沫、直接接觸等途徑在人與人之間傳播。對于肺炎患者,特別是病因不明的患者,應(yīng)采取適當(dāng)?shù)母綦x措施,以防止疾病的傳播。 并非所有肺炎都具有傳染性。如由非感染性因素(如放射性損傷、吸入性異物等)引起的肺炎則不具有傳染性。因此,在判斷肺炎是否傳染時,需要綜合考慮患者的具體情況和病原體的類型。
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肺炎的治療主要包括以下幾個方面: 1.一般治療:保持室內(nèi)空氣流通,室溫適宜,飲食宜清淡、富含營養(yǎng),及時清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。 2.藥物治療:根據(jù)病原菌類型選用合適的抗生素或抗病毒藥物。常用藥物包括青霉素類、大環(huán)內(nèi)酯類、頭孢菌素類等抗生素,以及奧司他韋、利巴韋林等抗病毒藥物。對于重癥肺炎,可能需要聯(lián)合使用多種藥物,并短期使用糖皮質(zhì)激素。 3.對癥治療:針對咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀,給予相應(yīng)的止咳、祛痰、退熱治療。如使用鎮(zhèn)咳藥物、祛痰藥物,以及物理降溫或退熱藥物等。 4.氧療與呼吸支持:對于存在低氧血癥及高碳酸血癥的患者,需通過吸氧或呼吸機等方式維持血氧飽和度。
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化療是一種治療方法,用于治療癌癥及其他一些嚴(yán)重疾病。通過藥物介入,抑制或殺死異??焖偕L的癌細(xì)胞,減少或消除腫瘤。這些藥物可以通過口服或靜脈注射的方式進入患者體內(nèi),隨后通過血液循環(huán)傳播到全身,可以達(dá)到殺滅癌細(xì)胞的效果。
化療的藥物選擇和治療方案通常根據(jù)患者的具體病情和癌癥類型而定,有時也會結(jié)合其他治療方法,如手術(shù)或放療,以提高治療效果。由于化療藥物的特性,其不僅能攻擊癌細(xì)胞,也可能對正常細(xì)胞造成影響,因此可能會出現(xiàn)一些不良反應(yīng),如惡心、嘔吐、脫發(fā)、免疫功能下降等。這些副作用通常在治療結(jié)束后會逐漸減輕或消失。
建議在接受化療治療時,密切關(guān)注身體的變化和副作用,及時與醫(yī)生溝通。
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肺癌的征兆多樣,但不一定全部出現(xiàn),以下是15個可能的征兆: 咳嗽,持續(xù)性咳嗽,尤其是刺激性嗆咳;痰血或咯血,痰中帶血或間斷血痰;呼吸困難,腫瘤阻塞氣道或壓迫肺組織,導(dǎo)致呼吸困難,;胸痛,疼痛性質(zhì)和部位因腫瘤位置而異;發(fā)熱;喘鳴,腫瘤引起支氣管狹窄,可產(chǎn)生局限性喘鳴音;胸悶、氣急,由腫瘤壓迫大氣道、胸腔積液或心包積液等引起;體重下降;乏力;聲音嘶啞,腫瘤壓迫喉返神經(jīng)時可能出現(xiàn);面部水腫,上腔靜脈阻塞時,可能出現(xiàn)面部和頸部水腫;頸部腫塊,肺癌轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)時,可在頸部觸及腫塊;手指變形;食欲減退;神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如頭痛、嘔吐、偏癱等。
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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院呼吸與危重醫(yī)學(xué)科2024-07-17
肺炎的癥狀主要包括: 1.發(fā)熱:患者常出現(xiàn)不規(guī)律發(fā)熱,可伴有寒戰(zhàn),體溫可能迅速升高至39℃以上,且持續(xù)不退。 2.咳嗽:早期可能為刺激性干咳,隨著病情進展,痰液增多,可能伴有白色或黃色黏痰,甚至痰中帶血。 3.呼吸困難:肺炎嚴(yán)重時,會出現(xiàn)憋氣、呼吸困難,活動時癥狀加重,可能伴隨發(fā)紺。 4.其他癥狀:如胸悶、胸痛(尤其是咳嗽或深吸氣時加重)、氣促、心悸、惡心嘔吐、腹瀉、食欲減退、全身乏力等。 如有相關(guān)癥狀,建議及時就醫(yī)。
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去痰的方法主要包括以下幾種: 1.藥物治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下,使用如氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰藥物,這些藥物能分解痰液中的黏性成分,使痰液易于咳出。同時,中藥如復(fù)方鮮竹瀝、蛇膽、陳皮等也有祛痰、潤肺的功效。 2.霧化治療:通過霧化機將祛痰藥物及生理鹽水加溫、濕化后吸入,有助于稀釋痰液,促進痰液排出。 3.飲食調(diào)理:多喝水,多吃梨、枇杷等具有潤肺化痰功效的水果,以及新鮮的蔬菜,有助于稀釋痰液,減輕咳嗽癥狀。 具體方法需根據(jù)個人情況和醫(yī)生建議進行選擇和使用。
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戒煙后身體會出現(xiàn)多種變化,主要包括: 1.短期變化:戒煙初期,由于尼古丁的突然撤離,可能會出現(xiàn)情緒波動、急躁、注意力不集中、頭痛、焦慮、惡心、食欲不振等戒斷癥狀。 2.中期變化:隨著戒煙時間的延長,身體開始逐漸適應(yīng)沒有尼古丁的環(huán)境。味覺和嗅覺會有明顯改善,支氣管開始放松,呼吸變得更輕松。 3.長期變化:戒煙的長期效果更為顯著。咳嗽、鼻塞、虛弱、氣短等癥狀會減輕或消失,全身能量水平提高。戒煙可以大大降低心血管疾病、腦卒中、肺癌等疾病的發(fā)病率,改善心肺功能,提升整體健康水平。同時,皮膚也會變得更加有彈性,光澤度提高。
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肺結(jié)核是有傳染性的疾病,其傳播途徑主要為呼吸道飛沫傳播。 當(dāng)肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏或說話時,會釋放含有結(jié)核分枝桿菌的微小飛沫到空氣中,他人若吸入這些飛沫,就有可能感染上肺結(jié)核。因此,與肺結(jié)核患者密切接觸,特別是在不通風(fēng)的環(huán)境中,會顯著增加感染的風(fēng)險。 為了預(yù)防肺結(jié)核的傳染,公眾應(yīng)增強自我防護意識,如佩戴口罩、保持室內(nèi)空氣流通、避免與患者近距離接觸等。同時,肺結(jié)核患者也應(yīng)及時就醫(yī),接受規(guī)范治療,以減少病菌的傳播。
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肺炎是否傳染主要取決于其病原體。 肺炎是由多種病原體,如細(xì)菌、病毒、支原體等引起的肺部炎癥。其中,部分肺炎如病毒性肺炎、支原體肺炎等是可以通過飛沫、接觸等途徑傳播的,因此具有傳染性。 而細(xì)菌性肺炎在大多數(shù)情況下不會直接傳染給其他人,但如果在特定環(huán)境下(如醫(yī)院內(nèi)),病原體可能通過醫(yī)療器械、空氣等途徑傳播給其他人。 在預(yù)防肺炎時,需根據(jù)不同病原體采取相應(yīng)的防護措施,如戴口罩、勤洗手、保持室內(nèi)通風(fēng)等。
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肺結(jié)核的傳染途徑主要包括以下幾種: 1.呼吸道傳播:這是肺結(jié)核最主要的傳播途徑。肺結(jié)核患者通過咳嗽、打噴嚏、大聲說話等方式,將帶有結(jié)核分枝桿菌的飛沫排放到空氣中,他人吸入后易感染。 2.消化道傳播:雖然不常見,但如果使用了肺結(jié)核患者使用過的餐具,或與其合用餐具、飲用帶菌飲品,也可能導(dǎo)致結(jié)核分枝桿菌通過消化道傳播。 3.皮膚及黏膜傳播:當(dāng)身體有創(chuàng)傷時,結(jié)核分枝桿菌可能侵入皮膚或傷口的黏膜而導(dǎo)致傳染,盡管這種傳播方式較為少見。 預(yù)防肺結(jié)核需注意戴口罩、避免與肺結(jié)核患者密切接觸、保持環(huán)境通風(fēng)、餐具消毒等措施。
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李靜麗的簡介
老年性呼吸系統(tǒng)疾病的診斷和治療。尤其在呼吸危重癥、機械通氣、多臟器功能衰竭的支持治療方面
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