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射精管開(kāi)口

所屬科室:泌尿外科,男科
曹志強(qiáng)
曹志強(qiáng)副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院 泌尿外科
本文由彩牛醫(yī)生原創(chuàng),經(jīng)專業(yè)醫(yī)師審核校對(duì)

射精管是男性生殖系統(tǒng)的重要組成部分。

射精管開(kāi)口是其末端的開(kāi)口結(jié)構(gòu)。

在男性射精過(guò)程中起著關(guān)鍵的作用,使精液能夠順利排出體外。

位置

射精管開(kāi)口位于前列腺尿道部,在精阜上。精阜是尿道前列腺部后壁上的一個(gè)隆起結(jié)構(gòu),射精管開(kāi)口于此,使得精液能夠直接進(jìn)入尿道并排出體外。

參考文獻(xiàn)
[1]邵繼春,曾治軍,王興,等.射精管開(kāi)口的分布規(guī)律及精囊鏡進(jìn)鏡方式的初步研究[J].中華男科學(xué)雜志, 2018, 24(8):4.
[2]陳光耀,謝軍,關(guān)登海,等.射精管開(kāi)口梗阻性無(wú)(少)精子癥14例診治分析[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥, 2013, 20(4):2.

射精管開(kāi)口是一個(gè)較小的孔狀結(jié)構(gòu)。它由黏膜等組織構(gòu)成,其黏膜與尿道黏膜相延續(xù)。這種結(jié)構(gòu)特點(diǎn)使得精液能夠在射精時(shí)順利通過(guò)開(kāi)口進(jìn)入尿道,并且在非射精狀態(tài)下能夠保持相對(duì)的封閉狀態(tài),防止尿液等物質(zhì)反流進(jìn)入射精管。

參考文獻(xiàn)
[1]邵繼春,曾治軍,王興,等.射精管開(kāi)口的分布規(guī)律及精囊鏡進(jìn)鏡方式的初步研究[J].中華男科學(xué)雜志, 2018, 24(8):4.
[2]陳光耀,謝軍,關(guān)登海,等.射精管開(kāi)口梗阻性無(wú)(少)精子癥14例診治分析[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥, 2013, 20(4):2.

在性高潮時(shí),精囊和前列腺等附屬生殖腺分泌的液體與精子混合形成精液,通過(guò)射精管及其開(kāi)口進(jìn)入尿道,然后排出體外,完成射精過(guò)程。這一過(guò)程對(duì)于男性的生殖功能至關(guān)重要,是將精子輸送到女性生殖系統(tǒng)的起始步驟。

參考文獻(xiàn)
[1]邵繼春,曾治軍,王興,等.射精管開(kāi)口的分布規(guī)律及精囊鏡進(jìn)鏡方式的初步研究[J].中華男科學(xué)雜志, 2018, 24(8):4.
[2]陳光耀,謝軍,關(guān)登海,等.射精管開(kāi)口梗阻性無(wú)(少)精子癥14例診治分析[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥, 2013, 20(4):2.

攝入富含蛋白質(zhì)的食物,如瘦肉、魚(yú)類、豆類等,有助于維持生殖系統(tǒng)的正常功能。蛋白質(zhì)是精子生成和生殖器官組織修復(fù)的重要原料。多吃富含維生素C、維生素E、鋅等營(yíng)養(yǎng)素的食物。維生素C和E具有抗氧化作用,能夠保護(hù)精子免受自由基的損傷;鋅對(duì)于精子的生成、成熟和活力都有重要作用,含鋅豐富的食物有牡蠣、堅(jiān)果等。減少辛辣、油膩和酒精等刺激性食物的攝入。辛辣食物可能會(huì)引起生殖器官充血,酒精可能影響生殖激素的分泌和精子質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)
[1]邵繼春,曾治軍,王興,等.射精管開(kāi)口的分布規(guī)律及精囊鏡進(jìn)鏡方式的初步研究[J].中華男科學(xué)雜志, 2018, 24(8):4.
[2]陳光耀,謝軍,關(guān)登海,等.射精管開(kāi)口梗阻性無(wú)(少)精子癥14例診治分析[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥, 2013, 20(4):2.

定期進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如跑步、游泳等,可以促進(jìn)全身血液循環(huán),包括生殖系統(tǒng)的血液循環(huán)。良好的血液循環(huán)有助于維持射精管及其開(kāi)口的正常功能,為生殖器官提供充足的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)等盆底肌肉鍛煉。這種運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)盆底肌肉的力量,包括與射精管開(kāi)口周?chē)嚓P(guān)的肌肉。強(qiáng)壯的盆底肌肉有助于在射精時(shí)更好地控制射精力量和精液的排出,同時(shí)也對(duì)預(yù)防一些盆底功能障礙性疾病有益。

參考文獻(xiàn)
[1]邵繼春,曾治軍,王興,等.射精管開(kāi)口的分布規(guī)律及精囊鏡進(jìn)鏡方式的初步研究[J].中華男科學(xué)雜志, 2018, 24(8):4.
[2]陳光耀,謝軍,關(guān)登海,等.射精管開(kāi)口梗阻性無(wú)(少)精子癥14例診治分析[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥, 2013, 20(4):2.

射精管開(kāi)口的日常養(yǎng)護(hù)有注意個(gè)人衛(wèi)生、避免久坐、規(guī)律性生活等。

注意個(gè)人衛(wèi)生

保持外生殖器的清潔,每天用溫水清洗,避免細(xì)菌感染。因?yàn)榧?xì)菌感染可能會(huì)引起前列腺炎、精囊炎等疾病,進(jìn)而影響射精管開(kāi)口的正常功能。

避免久坐

長(zhǎng)時(shí)間久坐會(huì)導(dǎo)致會(huì)陰部血液循環(huán)不暢,增加生殖系統(tǒng)疾病的風(fēng)險(xiǎn)。建議每隔一段時(shí)間起身活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。

規(guī)律性生活

保持適度、規(guī)律的性生活,避免過(guò)度手淫和禁欲。過(guò)度手淫可能導(dǎo)致生殖器官反復(fù)充血,而長(zhǎng)期禁欲則可能影響精液的質(zhì)量和射精功能。

參考文獻(xiàn)
[1]邵繼春,曾治軍,王興,等.射精管開(kāi)口的分布規(guī)律及精囊鏡進(jìn)鏡方式的初步研究[J].中華男科學(xué)雜志, 2018, 24(8):4.
[2]陳光耀,謝軍,關(guān)登海,等.射精管開(kāi)口梗阻性無(wú)(少)精子癥14例診治分析[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥, 2013, 20(4):2.
射精管開(kāi)口形態(tài)

正常射精管開(kāi)口

正常的射精管開(kāi)口位置準(zhǔn)確,位于精阜上,沒(méi)有狹窄、堵塞或其他畸形等情況。在射精時(shí)能夠順利地將精液排出,并且在非射精狀態(tài)下能夠防止尿液等反流。

異常射精管開(kāi)口

開(kāi)口位置異常

可能出現(xiàn)開(kāi)口位置偏移,不在精阜上,這可能是先天性發(fā)育異常導(dǎo)致的。例如,開(kāi)口可能出現(xiàn)在尿道的其他位置,會(huì)影響精液的正常排出路徑。

開(kāi)口狹窄或堵塞

可能由于炎癥后瘢痕形成、結(jié)石等原因?qū)е麻_(kāi)口狹窄或堵塞。炎癥如前列腺炎、精囊炎等反復(fù)發(fā)作,會(huì)引起局部組織增生和瘢痕化,影響射精管開(kāi)口的通暢性。

參考文獻(xiàn)
[1]邵繼春,曾治軍,王興,等.射精管開(kāi)口的分布規(guī)律及精囊鏡進(jìn)鏡方式的初步研究[J].中華男科學(xué)雜志, 2018, 24(8):4.
[2]陳光耀,謝軍,關(guān)登海,等.射精管開(kāi)口梗阻性無(wú)(少)精子癥14例診治分析[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥, 2013, 20(4):2.

射精管開(kāi)口的異常癥狀有射精疼痛、射精障礙、血精等。

射精疼痛

當(dāng)射精管開(kāi)口出現(xiàn)炎癥、結(jié)石或堵塞等情況時(shí),在射精過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)疼痛。疼痛的程度和性質(zhì)因人而異,可能是隱痛、脹痛或刺痛。

射精障礙

包括射精困難或不射精等情況。如果射精管開(kāi)口狹窄或堵塞嚴(yán)重,精液無(wú)法順利通過(guò)開(kāi)口排出,就會(huì)導(dǎo)致射精困難;若完全堵塞,則可能出現(xiàn)不射精的現(xiàn)象。

血精

當(dāng)射精管開(kāi)口周?chē)M織如精囊等出現(xiàn)炎癥、損傷等情況時(shí),精液中可能會(huì)出現(xiàn)血液,表現(xiàn)為血精。

參考文獻(xiàn)
[1]邵繼春,曾治軍,王興,等.射精管開(kāi)口的分布規(guī)律及精囊鏡進(jìn)鏡方式的初步研究[J].中華男科學(xué)雜志, 2018, 24(8):4.
[2]陳光耀,謝軍,關(guān)登海,等.射精管開(kāi)口梗阻性無(wú)(少)精子癥14例診治分析[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥, 2013, 20(4):2.

影響射精管開(kāi)口的因素有感染因素、先天因素、外傷因素等。

感染因素

細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染生殖系統(tǒng),如前列腺炎、精囊炎等,是導(dǎo)致射精管開(kāi)口異常的常見(jiàn)因素。這些感染會(huì)引起炎癥反應(yīng),破壞射精管開(kāi)口周?chē)慕M織,導(dǎo)致開(kāi)口狹窄、堵塞或功能障礙。

先天因素

先天性發(fā)育異常,如射精管開(kāi)口位置異常、先天性狹窄等,在胚胎發(fā)育過(guò)程中就已經(jīng)形成,可能與遺傳因素或孕期環(huán)境因素有關(guān)。

外傷因素

會(huì)陰部或生殖器官受到外傷,如騎跨傷、性生活過(guò)程中的損傷等,可能會(huì)損傷射精管開(kāi)口及其周?chē)M織,導(dǎo)致開(kāi)口變形、狹窄或其他功能障礙。

參考文獻(xiàn)
[1]邵繼春,曾治軍,王興,等.射精管開(kāi)口的分布規(guī)律及精囊鏡進(jìn)鏡方式的初步研究[J].中華男科學(xué)雜志, 2018, 24(8):4.
[2]陳光耀,謝軍,關(guān)登海,等.射精管開(kāi)口梗阻性無(wú)(少)精子癥14例診治分析[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥, 2013, 20(4):2.

可以觀察精液的顏色、量和質(zhì)地等。如果發(fā)現(xiàn)精液中有血絲、精液量明顯減少或質(zhì)地異常等情況,可能提示射精管開(kāi)口或生殖系統(tǒng)其他部位存在問(wèn)題。關(guān)注射精過(guò)程中的感覺(jué),如是否有疼痛、不適感或射精困難等情況。如果經(jīng)常出現(xiàn)射精疼痛或射精障礙,可能需要進(jìn)一步檢查。

參考文獻(xiàn)
[1]邵繼春,曾治軍,王興,等.射精管開(kāi)口的分布規(guī)律及精囊鏡進(jìn)鏡方式的初步研究[J].中華男科學(xué)雜志, 2018, 24(8):4.
[2]陳光耀,謝軍,關(guān)登海,等.射精管開(kāi)口梗阻性無(wú)(少)精子癥14例診治分析[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥, 2013, 20(4):2.

射精管開(kāi)口的常用檢查有體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、其他檢查等。

體格檢查

直腸指診

醫(yī)生通過(guò)直腸指診可以觸摸前列腺的大小、質(zhì)地和有無(wú)結(jié)節(jié)等情況。因?yàn)樯渚荛_(kāi)口位于前列腺尿道部,前列腺的病變可能會(huì)影響射精管開(kāi)口的功能,通過(guò)直腸指診可以初步判斷是否存在前列腺疾病。

外生殖器檢查

檢查外生殖器的外觀,包括陰莖、陰囊等部位,查看是否有紅腫、畸形等情況,這有助于排除一些可能影響射精管開(kāi)口的外部因素。

影像學(xué)檢查

超聲檢查

經(jīng)直腸超聲檢查可以清晰地顯示前列腺、精囊和射精管等結(jié)構(gòu),有助于發(fā)現(xiàn)射精管開(kāi)口是否有結(jié)石、囊腫或其他占位性病變,以及判斷射精管是否擴(kuò)張等情況。

磁共振成像(MRI)

MRI可以提供更詳細(xì)的生殖系統(tǒng)軟組織圖像,對(duì)于診斷射精管開(kāi)口周?chē)牟∽?,如先天性畸形、腫瘤等有較高的價(jià)值。

實(shí)驗(yàn)室檢查

精液檢查

對(duì)精液進(jìn)行分析,包括精液量、精子密度、活力、形態(tài)等指標(biāo)的檢查,同時(shí)觀察精液中是否有白細(xì)胞增多、紅細(xì)胞等情況。白細(xì)胞增多可能提示炎癥,紅細(xì)胞出現(xiàn)可能與血精有關(guān),這些情況可能與射精管開(kāi)口異常有關(guān)。

血液檢查

檢測(cè)生殖激素水平,如睪酮、卵泡刺激素、黃體生成素等。激素水平異常可能影響生殖系統(tǒng)的正常功能,包括射精管開(kāi)口的功能。

其他檢查

尿道鏡檢查

通過(guò)尿道鏡可以直接觀察尿道和射精管開(kāi)口的情況。能夠發(fā)現(xiàn)開(kāi)口是否有狹窄、炎癥、結(jié)石等病變,并且可以在檢查過(guò)程中進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的治療,如取石等操作。

參考文獻(xiàn)
[1]邵繼春,曾治軍,王興,等.射精管開(kāi)口的分布規(guī)律及精囊鏡進(jìn)鏡方式的初步研究[J].中華男科學(xué)雜志, 2018, 24(8):4.
[2]陳光耀,謝軍,關(guān)登海,等.射精管開(kāi)口梗阻性無(wú)(少)精子癥14例診治分析[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥, 2013, 20(4):2.