手術(shù)前后血糖控制原則

手術(shù)前后血糖控制是為了確保患者安全、預(yù)防并發(fā)癥。

術(shù)前，應(yīng)全面評(píng)估患者的糖尿病狀況，根據(jù)其類型、嚴(yán)重程度及治療方案調(diào)整血糖目標(biāo)。建議空腹血糖控制在8-10mmol/L，餐后或無法進(jìn)食時(shí)血糖控制在8-12mmol/L；一般而言，非急癥手術(shù)患者術(shù)前空腹血糖應(yīng)控制在7.8-10mmol/L之間，以減少感染風(fēng)險(xiǎn)和促進(jìn)愈合。如果是使用胰島素的患者，需調(diào)整劑量，避免低血糖或高血糖。術(shù)后，由于應(yīng)激反應(yīng)，血糖可能升高，需密切監(jiān)測(cè)，每4-6小時(shí)一次，必要時(shí)每2小時(shí)監(jiān)測(cè)一次，目標(biāo)為血糖控制在7.8-13.9mmol/L。

術(shù)前應(yīng)根據(jù)患者糖尿病狀況調(diào)整用藥，可能包括胰島素治療。術(shù)后，需通過飲食管理、運(yùn)動(dòng)療法、口服降糖藥或胰島素注射等方式控制血糖，并定期監(jiān)測(cè)血糖水平，以確保血糖在安全范圍內(nèi)波動(dòng)，避免低血糖或高血糖帶來的風(fēng)險(xiǎn)。